PICC健康宣教_惠州市第六人民醫院（惠陽區人民醫院）

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PICC健康宣教

發(fā)布時(shí)間：2014-7-28 兒就點擊：2685次

　一、什麼(me)是PICC？&nbs森音p;
　　　 PICC即經(jīng)外周靜脈穿刺到中心靜商內脈的導管。PICC置管術是將(jiāng)一條細長(chán看會g)而柔軟的導管，由手臂的血管置入人體，將(jiāng)藥場為物直接輸注在血流速度快、血流量大的中心靜脈，有效防止藥物對(du校秒ì)外周血管的刺激和損傷，減輕患者亮是的疼痛，并且為長(cháng)期靜脈輸液及化療用藥朋空的患者提供了一條方便、安全有效弟們的靜脈通路。大幅度提高患者的生活質量，受到腫瘤患者的歡迎。

　　　二、PICC的優點
　　　 1、減少了頻繁靜光子脈穿刺給患者帶來的痛苦。
　　　 2、避免了刺激性強的藥物對(duì)病人血舞長管的損傷，保護了病人的外周靜脈。
　　　 3、PICC導管留置時(shí)間窗和可長(cháng)達一年，能(néng)為患者提供中長(多工cháng)期的靜脈治療，能(néng)滿足腫瘤病人常規化療療程的需要。
　　　 4、由護士執行，無須局麻線中及縫針固定。

　　　三、PICC适應症
　　　１、需要長(cháng)期靜脈輸液的患者。
　　　２、需要注射高秒做滲性溶液（例如：靜脈營養注射液）或刺激性較大的藥物。校公（例如：化學(xué)治療藥物或某些抗生素藥物）少文;
　　　３、有缺乏外周靜脈通道(dào)傾向(xiàng)車商的患者。
　　　四、PICC置管過(guò)程如何配合
　　　置管前：
　　　排尿、排便，穿寬松病号服。
　　　用肥皂液搓洗雙手肘窩及周圍皮膚，并用清水沖洗幹校購淨。
　　　體位：手臂與身體擺成(chéng)一條直身作線，并在同一平面(miàn)上。為了更好(hǎo)地消姐南毒皮膚，消毒時(shí)請您：适當擡高手臂（約風短45~60度角），并避免晃動。消毒完皮膚後(hòu)，按照護士的囑咐子音輕緩地放平手臂。
　

　
　　　置管中：
　　　穿刺皮膚時(shí志鐵)會(huì)有少許的疼痛

　　

　　　置管中積極配合護士將(國道jiāng)頭部轉向(xiàng)置管手臂的肩部影間，下巴貼緊肩部，如有不适及時(shí)告訴護士。
　　　置管後(hòu)資金
　　　用紗塊按壓穿刺點，約15~30分鐘

　　　　拍胸片定位，如有異常護士會(h女一uì)根據具體情況進(jìn)行處理

　　　五、PICC置管後(hòu)日常生活指導
　　　 1、置管後(hòu)前七天須熱敷，一天跳我三次每次20分鐘，在穿刺口上10cm處用熱毛巾熱敷，防止靜去花脈炎的發(fā)生。
　　　 2、留置期間，不影響穿刺手臂的正常活動，可以一般性日下銀常工作、一般家務：如燒菜、煮飯、洗門哥碗、掃地等。但注意避免帶管的手臂使用過(guò)度，如用力提重答錢物、拄拐,肘部關節避免劇烈運動。　
　　　 3、睡眠時(shí)：注意不要壓迫帶管的手臂。
　　　 4、注意衣服袖口不我開宜過(guò)緊。更衣時(shí)：注意不師件要將(jiāng)導管勾出或者拔出。穿喝還衣時(shí)：先穿帶管的手臂側衣袖，再穿另一側裡北衣袖；脫衣時(shí)：先脫無帶管手臂側衣生員袖，後(hòu)脫帶管的手臂側衣袖。
　　　 5、可沿置管靜脈走向(xiàng)塗愛員抹消腫散瘀的藥膏，置管的手臂可适當活動，如握拳活動等，問門增加血液循環，預防并發(fā)症的發(fā)生。
　　　 6、沐浴時(s行愛hí)請選擇淋浴，不能(néng)盆浴。在淋浴前請先固定好雜討(hǎo)導管，固定方法：先在貼膜外纏繞清潔幹和銀燥的毛巾，在毛巾外用保鮮膜將(jiāng)穿刺點上下15媽愛厘米的範圍包裹嚴密，最後(hòu)用膠布固定好(hǎo)上、下口，樹通以防止進(jìn)水。淋浴後(hòu)應檢查敷料，如有潮濕、進(jìn)水請冷身及時(shí)到醫院更換敷料。
　　　 7、當做造影檢查時(shí)，請提醒醫生不要通過(guò)P山我ICC導管高壓推注造影劑，以免導緻導管破裂懂湖。
　　　 8、囑咐小孩不要玩弄導管的體外部分，以免損雪答傷導管或把導管拉出體外。
　　　 9、攜帶PICC患匠科者治療間歇期，每隔7天到當地醫院進(jìn輛員)行導管維護一次，維護時(shí)請攜帶PICC月影管長(cháng)期護理手冊，交給護士記錄。

　　　　四、出現以下情況請及時(shí)到醫院尋求幫助：&n拍熱bsp;
　　　　1、傷口、手臂：出現紅、腫、熱、痛、活視動動障礙。

　　　　2、穿刺口處有滲血、滲民醫液、分泌物、化膿等。

　　　3、敷料：出現污染、潮濕、翹起(qǐ)、脫落等。藍房

　　
　　　 4、導管：出現漏店姐氣、漏水、脫出、折斷等。

　　　　　　　　　　　　　　兒工;
　　　 5、穿刺口周圍皮膚：出現皮疹、瘙癢等。

　　　　6、接頭松脫

　　　　7、發(fā)生緊急情況的處理：
　　　　假如導管斷裂或破損，在導管斷裂處上方或靠近穿刺點處將(jiā些路ng)導管折起(qǐ)，并用膠布固定。打電話到醫院并到為西醫院進(jìn)一步處理，將(jiāng)斷裂部分的導管一國高同帶到醫院。

　　　六、拔管須知
　　　當治療結束或出現嚴重并發(f海城ā)症時(shí)，可給予拔管。
　　　1、拔管前先在穿刺口上10cm處熱敷20~30分鐘。
　　　2、患者取仰卧位，外展穿刺側上肢。
　　　3、拔管後(hòu)按壓穿刺這街點5~10分鐘，無菌紗布覆蓋穿刺點，膠布固定24小時(shí)。囑雪西患者拔管後(hòu)24小時(shí)内你海減少穿刺肢體活動，以防出血。

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