臨近暑假,孩子們放假了,不少家長(cháng)帶著雜影(zhe)孩子來醫院治療疝氣,那麼(me),疝氣到底是什麼(me)呢?又會風計(huì)對(duì)小兒造成(chéng)什麼(me)危害呢?治療哥山手段又有哪些呢?别著(zhe)急,市六院胃腸肝膽科專家給各位“扒一志車扒”關于小兒疝氣的知識。
小兒疝氣,俗稱“小腸氣“,是小兒很常見的一類疾病,它的發(fā)生信舞主要因素是先天性因素。根據發(fā知亮)生部位,可以分為先天性的腹股溝疝和臍疝兩機到(liǎng)種(zhǒng)。腹股溝疝主要是由鞘狀突未關閉所緻,臍疝是由筆妹于臍環不能(néng)及時(shí)縮小閉合,早産兒、低體重兒因刀兒出生時(shí)生長(cháng術頻)發(fā)育不完全所緻。
家長(cháng)們常常是因為發(f到刀ā)現小兒臍部或腹股溝區時(shí)有時(shí)無地鼓起(qǐ)一個“包塊術數”而帶其就(jiù)診。包塊在患兒站立什匠或哭吵等使腹内壓增高的情況下出現或者著人變大,此情況發(fā)生早期,患來司兒平卧或停止哭吵後(hòu)包塊多可自行或用手按壓後(hòu)消失。患兒早期跳理除特征性腫塊表現外多無明顯不适,部分患少們兒因為疝氣突出後(hòu)不能(néng)消失而哭鬧,需要專科醫師進(j西答ìn)行手法複位。一般情況下彩超檢查能(néng)确診小兒疝。
随著(zhe)年齡增長(cháng),疝囊將(jiāng)不斷增大,且現店有發(fā)生嵌頓和絞窄的可能(néng)性,甚至會些呢(huì)引起(qǐ)小兒腸管缺血壞死,也會(h房東uì)引起(qǐ)發(fā)生疝氣一側的刀購睾丸或卵巢梗塞、萎縮,嚴重者甚至會(huì)危及患兒生命安全,導緻其死亡。謝冷故應适時(shí)治療。
(1)保守治療:1歲以内的小兒疝有自愈的可能(néng),故可以采取保守治療如兵。小兒應盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹内壓增高情況的發(民厭fā)生。如發(fā)現小兒哭鬧老文不止,而疝塊不能(néng)回縮的情況,則提示可能(néng)吧厭發(fā)生了疝嵌頓,應立即送急診就(jiù)診,以防腸長南子卡壓太久導緻缺血壞死。
(2)手術治療:通常認為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自跳空愈,應進(jìn)行手術治療。但年齡并不理習是絕對(duì)因素,也要結合患兒的自身情況,比如患兒站長不滿1周歲,但疝氣反複出現嵌頓,保守治療的危險增大,也應該及時熱拿(shí)進(jìn)行手術治療;超過(guò跳會)1周歲但體質虛弱同時(shí)睡低疝不大的情況下也可在患兒年齡稍大時(shí)再土懂進(jìn)行手術。疝囊高位結紮術是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主事跳要方式,手術小,總體而言安全可靠。
▼我院胃腸肝膽外科微創治療小兒疝部分圖片
(左側為正常情況,右側為疝氣突出的缺損)
▼微創術後(hòu)傷口情況,愈合結痂後(兵筆hòu)疤痕極不明顯
供稿 | 胃腸肝膽科 胡雄威