自疫情管控逐步放開(kāi)後(hòu),大家相繼進新討(jìn)去羊圈後(hòu)轉陽康和複陰,很多患友在此期鄉媽間發(fā)現以前沒(méi)出現的鼻出血或者鼻出血次數增多,笑腦伴随耳悶聽力下降,以下是惠州市第謝美六人民醫院耳鼻喉科黃瑞通主任給各位患友講解下發(fā)病的原因讀刀。
① 病毒侵犯鼻腔,鼻腔粘膜充血水腫,産生炎症。
② 若陽性患者高熱及恢複期間飲水量不足,會(huì)導緻咽部、年不鼻部等部位的粘膜過(guò)于幹燥習筆,再加上冬季天氣本就(jiù)幹燥,所以件銀容易導緻鼻出血。
③ 咳嗽過(guò)于嚴重,尤其是悶聲咳嗽時(s林業hí),鼻腔壓力過(guò)高,鼻部小血管破裂唱暗出血。
④ 對(duì)于新冠病毒感染重型或危重型患者,病毒可能(néng)累及循到如環系統、呼吸系統、血液系統,導緻呼吸窘迫綜合征拿相、濃度血症、凝血功能(néng)障礙等。此時(shí)機體城市由于凝血功能(néng)異常,可能(nén跳高g)出現流鼻血的情況。
⑤ 新型冠狀病毒感染後(hòu)身體免疫力下降,感染人體的呼吸系統,對(綠土duì)呼吸系統造成(chéng)影響,誘發(fā商笑)發(fā)熱、咽喉疼痛以及鼻塞等物習不适的症狀,由于人體的呼吸道(dào)與在懂咽鼓管相通,當病毒感染人體引發(f風問ā)炎症反應後(hòu),蔓延到耳道(dào),從而造成(c術紅héng)中耳炎,使耳道(dào)水腫、嗎年充血,因此出現耳朵悶悶的堵住的感覺。但除此之外也不排除是外耳道(dào)耵聍坐上、鼓膜炎等耳部疾病原因引起(qǐ)的。
臨床表現
①鼻腔前部出血(常見于兒童和青年):主要來少煙自鼻中隔前下方的利特爾動脈叢或克氏靜脈叢。一般出血量較少,可自止或較容易很船止血。多見于兒童和青年。
②鼻腔後(hòu)部出血(常見于中老年人):多來自下鼻道(d哥讀ào)後(hòu)端的鼻-鼻咽靜脈叢以及鼻花車中隔後(hòu)部動脈出血。出血一般較為兇猛,不易止血。常需行後(刀廠hòu)鼻孔填塞。
③鼻腔上部出血:常來自鼻中隔後(hòu)上部,多為動脈性出血,一睡能般出血較劇烈,量較多,多數需要采取前鼻孔或前後(h森數òu)鼻孔填塞止血。多見于中壯年人,有高血壓子們者較易發(fā)生。此部位較隐蔽文志,臨床上不易發(fā)現,需仔媽道細、反複查看。吸引器配合鼻窦内窺鏡是查找鼻出血部位的最佳方法。
④耳悶聽力下降:首先我們需要了解咽鼓管,吃化它是連接咽部和中耳鼓室的通道(d時南ào),咽鼓管咽口通過(guò)有序吧你開(kāi)放,將(jiāng人市)空氣送到中耳腔,維持中耳腔的氣壓平衡,及正常聽覺功能(né工腦ng)。“陽了”之後(hòu),鼻咽部粘膜的充血腫脹,導緻了明我咽鼓管咽口不能(néng)正常開(kāi)放,照坐中耳腔逐漸形成(chéng)負壓,會(huì)引起(qǐ)中耳腔粘膜東知及鼓膜的繼發(fā)性充血,可能(néng)會(huì)出現耳痛症狀,鼓讀線膜會(huì)内陷,甚至與中耳的内壁貼在一起(qǐ),就(jiù)出現耳可離悶、聽力下降和耳鳴的症狀。如果負壓持續不緩解,那麼(me)會(huì討商)由負壓繼發(fā)産生漏出液,然後(hòu)是滲出液,中耳腔裡(l很放ǐ)會(huì)生出水來,這(zhè)的說時(shí)急性中耳炎就(jiù)變成新南(chéng)分泌性中耳炎。
疫情期間對(duì)于輕症鼻出血患者建議居家休息觀察。
居家治療方法
若仍不能(néng)止血可選擇填塞,填塞材料可以河裡選用幹棉球、棉片、無紡布巾等。不建議衛生巾填塞,材質粗糙容易慢光擦破鼻腔黏膜。注意如血液流入口腔需輕輕吐兒車出,避免刺激胃黏膜引起(qǐ)嘔吐,同時(shí)便在匠于觀察出血;老年人鼻出血位置偏向(xià門土ng)于鼻腔後(hòu)端,而這(zhè)生得個位置在家很難處理。高血壓和動脈硬化是中用筆老年人鼻出血的主要原因。血管硬化彈性降低,當暫時(shí)性或持續性血壓著匠升高時(shí)容易破裂,又因血管收縮能(néng)開窗力差,緻使出血不止。如出血量多或頻繁的們出血,需到醫院處理并做相應檢查,根據情況行鼻腔填塞或射頻止血。
關于耳悶聽力下降的處理,鼻腔不适期間,應禁用力擤鼻,醫村容易導緻耳朵鼓室内負壓變大,鼓室積液加重,如耳悶聽力內她下降數日後(hòu)未有好(hǎo)轉,需及時(shí)到醫院進(jìn)一步志子治療,如用藥、鼓膜穿刺抽液、鼓膜亮房置管等。