多地疾控部門發(fā)布提醒,随著(zhe)中小學(xué土秒)校的開(kāi)學(xué),諾如病毒感染進(jìn)入高發(fā)期,謝器諾如疫情在學(xué)校和托幼機構傳播風險增加。諾會綠如病毒是導緻成(chéng)人和兒童病毒性腹瀉及腸胃炎的首要病原體,因為其不能關舞(néng)在細胞或組織中培養,對(duì)診斷工作讀舞帶來了一定的困難。為了快速檢測諾如病毒,方便患少舞者診療,檢驗科已開(kāi)展「諾如病毒抗原檢測」黃市項目。
諾如病毒(Norovirus,NV)原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科的 R就志NA 病毒,分為 5 個基因型(GI~GV),其中隻有 GI、GII 和 鐵好GIV 可以感染人。GⅠ 和 G筆聽Ⅱ 是引起(qǐ)人急性胃腸炎的 2 個主要基因型病毒株我報。該病毒具有潛伏期短、變異快、抵抗環境力強、傳播途徑多樣(yàng)、感花老染劑量低的特點,因此很容易在人群間造成(chéng)傳播。從愛所有人都(dōu)普遍易感該病毒。人體感染諾如病毒後(hòu亮老)産生的免疫保護持續時(shí)間短,因此同一個人可重複感染同一毒株或不同不裡型别的諾如病毒。諾如病毒感染潛伏期為 12 ~ 72 小時(shí),通常車看為 24 ~ 48 小時(shí票雨)。常見症狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱站樹、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成姐為(chéng)人則腹瀉居多,糞便為稀門業水便或水樣(yàng)便。諾如病毒傳播途徑多樣(yàng),主要通過(guò腦愛)攝入被(bèi)糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者計相糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)産生的氣溶膠、以及間接接觸被(bèi)山空糞便或嘔吐物污染的物品和環境等感染。諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目家腦前尚無有效的抗病毒藥物。對(duì)于嬰幼兒、老人,特别是伴有基很窗礎性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉,出現脫水等較嚴重的症狀時(shí),應及廠見時(shí)治療。
①實驗室檢測方法:膠體金法(雙抗體夾心法)該法音做可檢測人糞便中諾如病毒的GI和GII型抗原的定性檢測。此些通方法操作簡便、靈敏度較高,隻需5-15靜員分鐘,就(jiù)可快速檢測出是數區否感染了諾如病毒。
②膠體金法有具有以下局限性:惠州六院檢驗中心現使用的檢測試劑盒僅能(né技在ng)檢測諾如病毒GII基因組抗原和GI基因組抗原,不能(區土néng)檢測GIV基因組病毒抗原;免疫學(xu子路é)中所有高靈敏度的檢測系統均外光很難避免特異性相對(duì)較差(具有相同或者相似的抗原決定裡書簇的其它物質也可導緻抗原抗體結合形成(chéng)房黃免疫複合物),因此有一定幾率會(huì)造成(chéng)間那假陽性。
①糞便:因為糞便中病毒量大,病毒的檢出率高,故糞便是諾能跳如病毒檢測的首選标本類型。對(duì)于糞便不易采制習集的患者可采集肛拭子标本送檢。檢測樣(yàn綠農g)本為糞便,有糞便常規檢測的病人可以跟糞雜讀便常規的标本共用。
②嘔吐物:如患者有嘔吐症狀也可將(jiāng)嘔吐物作為送檢标本。
供稿 | 檢驗中心 李雅婷