說(shuō)起(qǐ)子宮内膜異位症
(以下簡稱為“内異症”)
有些小姐妹可能(néng)不知道(dào)是什麼(me黑風)
但是内異症帶來傷害
卻是不容忽視的
——不孕與疼痛
包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交疼痛等
且呈進(jìn)行性加重
影響生活質量
内異症是婦科疑難雜症之一
患病率高
患病人群主體相對(duì)年輕照門
全球預估患者已突破1.76 億
病因不明
保守性手術治療可能(néng)伴随較高的複發(fā)率
而根治性手術則可能(néng)影響
年輕女性的生育功能(néng)與卵巢功能(néng)習嗎。
目前臨床治療内異症的藥物選擇較多,如布洛芬、賽來昔布務你等具有止痛效果的藥物,口服避孕藥,或者地諾孕素、GNRH-a等高效孕激素藥物。民水
其中,GnRH-a 是内異症較經(jī校拍ng)典的輔助藥物之一,其療效較顯著。GnRH-a 作用靶點明确,可抑制垂明水體促性腺激素的分泌,通過(guò)下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸答還,抑制卵巢的激素分泌,促進(jìn)内異症病離校竈萎縮。可用于内異症患者術前預也東處理或術後(hòu)長(cháng)期管理。常用藥到刀物包括亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等。一般在月經車慢(jīng)周期第 1 天用藥,以 28 天為一個周期,一又些個周期一般注射一針劑,連續治療3 ~ 6 個周期。但她動是,其價格昂貴,一針劑的價格約我門1200元,這(zhè)讓很多患者難于接受。
莫慌!
好(hǎo)消息來了!
2023年8月份,國(guó)家醫保局官網發(fā)布了《關于公示2023年國光家(guó)家基本醫療保險、工傷保險和生育保險花愛藥品目錄調整通過(guò)初步形式審查的藥品及相關信息的公告》(簡稱《公告》也草),顯示本次目錄調整有390個藥品通過(guò)初步姐體形式審查。其中,“戈舍瑞林”現為職工定點醫保,我院門診可報銷筆制約60%,也就(jiù)是,原價1073元一針劑,報銷後(hòu)隻需花費400多元,這(zhè)將(jiāng)大大減輕患者的經(jīng)濟負擔,這(zhè)也為廣大内膜異位症患者帶來福音!
先别急著(zhe)劃走!
作為一個負責任的小編
我想告訴大家
子宮腺肌病同樣(yàng)不容忽視!
子宮腺肌病是一種(zhǒng)常見婦科疾病,指子宮内膜(包括見務腺體和間質)侵入子宮肌層生長(cháng)而術行産生的病變,好(hǎo)發(fā少新)于生育年齡女性,發(fā)病率7新但%-23%。
其症狀與子宮内膜異位症相似,主要表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(一朋jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng)以及不孕,給患可化者的身心健康帶來嚴重不良影響。
通常,醫生會(huì)根據患者相新的症狀、年齡、生育要求,選擇藥物、手術或其他治療方靜農法。
如果選擇口服藥物治療,由于需長(cháng)期服藥,停藥後(hòu)易複發(fā志玩)以及藥物存在的副作用讓很多患者難以堅持。因此,大部分患者會(huì)選擇使用曼月樂環治療子宮腺肌病。
曼月樂即左炔諾孕酮宮内緩釋系統,是一種(zh西市ǒng)含有藥物的環,能(néng)夠每天釋放20μg的左炔諾孕酮,作用于子計美宮内膜,抑制子宮内膜生長(cháng),有效緩解子宮腺肌病引起(qǐ)的哥村痛經(jīng)和月經(jīng)過(件一guò)多,避免口服藥物的局限性,也可以在某些情況下避免手術治療。
然而,部分子宮腺肌病患者因病變導緻子宮過拍金(guò)大無法放置曼月樂環,最終無奈選擇子宮切對男除。且曼月樂環體積較小,較容易脫落。
古人雲魚與熊掌不可兼得
更多時(shí)候人們卻都(dōu)盼望著(zhe)著弟能(néng)夠二者兼得
譬如面(miàn)對(duì)子宮腺肌症
既能(néng)手到病除
又能(néng)保住子宮
是患者和醫者的共同願望
于是,婦科專家們集思廣益
發(fā)明了組合環——“吉曼環”
吉曼環是利用吉妮環的無支架固定作用將鐵鐵(jiāng)曼月樂環牢牢釘在子宮壁上,并組合成(chéng)“吉曼環”,遠吃因此,吉曼環就(jiù)成(chéng)了曼月樂脫落者的救星。目前,惠州六院婦科已引進(jìn)此項花我新技術——吉曼環放置術,且已開(kāi)展多子海例宮腔鏡下吉曼環放置術,此技術能(néng)達到避孕目的,又能(néng)達到很好(hǎ場很o)的治療子宮腺肌症效果。
▼吉妮環和曼月樂環
▼組合後(hòu)的吉曼環
▼吉曼環在子宮中示意圖
▼宮腔鏡下放置吉曼環
供稿 | 婦科 黃曉宇
審核 | 一審:沈偉鋒 二南文審:梁洪浪
校對(duì) | 一校:沈偉鋒 二校:梁洪浪